Russian Emirates #100 (March-May 2021)

К сожалению, это не такая популярная диагностическая процедура. Но почему необходим такой check up? ВМоскве я в месяц принимал около 400 пациентов. По статистике, без полного обследования кожи (например, если пациент стесняется или отказывается его проводить) на 400 человек у одного точно будет пропущена меланома – самая злокаче- ственная опухоль, которая быстро дает метастазы и очень плохо поддается лечению. А у каждого 50-го человека будет пропущен немеланомный рак кожи, который часто появля- ется на лице в виде долго не заживающих ранок. Поэтому ежегодное обследование чрезвычайно важно. На какие места стоит больше обращать внима- ние при самостоятельном домашнем осмотре? Джамиль: Есть значимые зоны, где по статистике чаще все- го появляются новообразования: это ноги и голени у жен- щин и спина у мужчин. В США среди девушек от 15 до 30 лет меланома занимает второе место по частоте появления. При этом на начальных стадиях меланома выглядит как обычное коричневатое пигментное пятно небольшого диаметра. На вид ее порой бывает сложно отличить от обычной родинки. И только врач, используя специальные дермаскопические приборы, может определить характер затемнения. А так как родинки есть у всех, поэтому и необходим ежегодный ос- мотр, особенно светлокожим людям. Очень часто люди даже не подозревают о том, что у них есть новообразования, и приходят к дерматологу с совсем другими проблемами. Но врач при диагностике может их обнаружить и, таким обра- зом, спасти им жизни. И все-таки – как отличить обычную родинку от злокачественной? Джамиль: Есть стандарт ABCDE – это популярная аббре- виатура, которая гласит: асимметрия (asymmetry), границы (border), цвет (color), диаметр/отличия (diameter/differences) и изменения (evolving). Злокачественное новообразование, как правило, ассиметрично, имеет два и более цвета, гра- ницы расплывчатые, диаметр более 6 мм (хотя я встречал меланомы и трехмиллиметровые). Также нужно обращать внимание на внезапное увеличение в размерах. Более 30% меланом образуются на месте уже существующих родинок. Плоские пигментные родинки, которые с вами от рождения, могут вдруг начать меняться. При этом, как я и говорил, ме- ланома на начальных стадиях никак не сказывается на само- чувствии. Очень часто к таким новообразованиям приводят соля- рии. Это бич нашего времени. Многие до приезда на море идут в солярий, подготавливают тело, а потом приезжают на курорт и добавляют еще больший загар. Есть исследо- вания, которые говорят о том, что если человек пользуется солярием в течение года, то риск развития меланомы уве- личивается на 60%! Это невероятно большая цифра. Нужно понимать, что если вы загорели хоть чуть-чуть, то, значит, вы уже подверглись побочному эффекту от солнечной ради- ации. Любой загар – это уже повреждение кожи, пускай это и выглядит красиво. Как вы думаете, почему по статистике Австралия занимает лидирующие позиции по раку кожи? Потому что проживающее там население генетически не предрасположено к такому сильному солнечному излуче- нию. Они мигрировали на эту землю, хотя исторически там проживали люди с темным цветом кожи. Природа все рас- пределила правильно. Белая кожа и солнце – это опасная комбинация. КРАСОТА Красота и здоровье / 115